ANEXO I
Formulário de Proposta de Projeto

IDENTIFICAÇÃO DA PRINCIPAL ENTIDADE INTERESSADA	
Razão Social:	CNPJ:	
		
Endereço:		
		
Cidade:	Estado:	
		
Especialidades da empresa:		

Responsável pela proposta:		

Dados de contato do responsável (telefones e e-mail):	

Informações adicionais:		

•	Identificação da Proposta

1.1. Título (até 200 caracteres): 

1.2. Segmento (marcar com X): 

Inovação de Produto		
Inovação de Processos		

1.3. Previsão Orçamentária (Quanto a empresa pretende investir se sua proposta for selecionada, e quanto pretende que o IFAL invista de acordo com os termos dos itens 8 e 10 da Chamada Pública que compõem este Anexo).

Previsão Empresa: R$ _______________
Previsão IFAL: R$ ___________________

1.4. Descreva a proposta detalhada do problema que deseja solucionar.